很近医院来了一位中年女性,患有癫痫,家住云南。她一直吃当地大仙开的一种粉末状的药,说是秘方,自己也不知道叫什么。
血药浓度检查结果显示:患者服用了含有抗癫痫成分的。也就是说,大仙所谓秘方的粉末,其实就是掺了碾碎的抗癫痫药物。
既然里面掺的也是抗癫痫药,吃吃好像也没关系?其实并不是这样的!
这种掺了抗癫痫药的偏方、秘方隐藏多种危害。
成分不明确
抗癫痫药物的服用必须经过医生确诊,针对病情选择适合的药物种类,才能得到更好的治疗效果。
而偏方、秘方里的成分并不确定。
用量不明确
将抗癫痫药物碾碎,掺杂在偏方、秘方里,其药量不受控制。
不利于目前的
由于配方、剂量不详,对相应的药物毒性和不良反应不能准确的掌控。
曾经检出一种丸药中竟含四种西医抗癫痫药,并由于西药剂量过高,很终造成病人药物中毒。
给后续正规治疗带来困难
由于这些偏方、秘方里的主要成分是西药,起效的部分也是西药,但是含有哪种药、药量是多少并不明确。
长期吃这种秘方、偏方实际上等于在一直不规范服药。这种做法无疑会使癫痫病的继续正规治疗更加不易。
以为自己病情缓解是因为吃了无副作用的灵丹妙药。而事实上,是服用了大量不正规使用的抗癫痫西药。
选择抗癫痫药物的基本原则和注意事项
根据发作类型和综合征分类选择药物是治疗癫痫的基本原则;
还需要考虑共患病、共用药、患者的年龄及其患者或监护人的意愿等进行个体化治疗;
如果合理使用一线抗癫痫药物仍有发作,需严格评估癫痫的诊断;
由于不同抗癫痫药的制剂在生物利用度和药代动力学方面有差异,为了避免疗效降低或副作用增加,应推荐患者固定使用同一生产厂家的药品;
尽可能单药治疗;
如果选用的*一种抗癫痫药因为不良反应或仍有发作而治疗失败,应试用另一种药物,并加量至足够剂量后,将*一种用药缓慢地减量;
如果第二种用药仍无效,在开始另一个药物前,应根据相对疗效、不良反应和药物耐受性将*一或第二个药物缓慢撤药;
仅在单药治疗没有达到无发作时才推荐联合治疗;
如果联合治疗没有使患者获益,治疗应回到原来患者很能接受的方案(单药治疗或联合治疗),以取得疗效和不良反应耐受方面的很好平衡;
对于儿童、妇女等特殊人群用药需要考虑患者特点,具体参照《特殊人群药物治疗》;
对治疗困难的癫痫综合征及难治性癫痫,可手术治疗,但需谨慎考虑。
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