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癫痫=抽搐or抽搐=癫痫?原来真相是这样的

发布时间:2020-12-29来源: 癫痫遗传
抽搐是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为一种不随意运动,即横纹肌的不随意收缩。抽搐可以是强直性的,即持续性肌收缩;或阵挛性的,即断续性肌收缩;或二者兼有。

  我们很多人都对能引起抽搐的疾病模棱两可:

  到底什么是抽搐(chu)?

  抽搐一定就是发作吗?

  那哪些疾病可以引起抽搐?

  01什么是抽搐?

  抽搐是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为一种不随意运动,即横纹肌的不随意收缩。抽搐可以是强直性的,即持续性肌收缩;或阵挛性的,即断续性肌收缩;或二者兼有。抽搐不是一种疾病,而是许多疾病的临床表现或主要征象。

  02抽搐一定就是癫痫发作吗?

  在临床上,很多癫痫患者以抽搐为主要表现,但不是所有的抽搐都是癫痫发作;

  表现为抽搐症状的疾病有很多,同时有些类型的癫痫患者并没有抽搐症状。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。

  还有,并不是抽搐动作幅度大或剧烈就代表是大发作,癫痫大发作或小发作(失神发作)不是按抽搐动作幅度大小来区分的,大发作(全面性强直-阵挛发作)可以有全身四肢的抽搐、强直或阵挛,而典型的小发作(典型失神)仅有短暂的意识丧失,一般不伴有或伴有轻微的阵挛/肌阵挛/强直动作,肌阵挛失神在失神的同时还伴有阵挛和强直。

  03抽搐的类型和分类

  依据抽搐的形式,可分为全身性抽搐和局限性抽搐。

  按病变部位的不同,抽搐又可分为:大脑皮质性抽搐、大脑皮质下抽搐、性抽搐、非中枢性抽搐、癔症性发作等。

  全身性抽搐:呈现全身骨骼肌痉挛,典型者为癫痫样发作,先是强直性即持续性收缩,后为阵挛性即断续性收缩。破伤风则是持续性、强直性痉挛,伴肌肉剧烈的疼痛。

  局限性抽搐:为躯体某一局部的连续性抽动,大多见于口角、眼睑、手、足等,有时自一处开始,按大脑皮质运动区的排列形式逐渐扩展,如从一侧拇指,逐渐波及腕、臂、肩部,多见于局限性癫痫。手足抽搐症则呈间歇性双侧强直性肌痉挛,以上肢手部很显着,典型的呈助产手。

  大脑皮质性抽搐主要是指痫性发作。大脑皮质下抽搐的病因包括有抽动秽语综合症、引起的抽搐以及纹状体病变引起的抽搐等,大脑皮质下抽搐的发病机制与锥体外系的功能异常相关。

  脊髓性抽搐见于各种原因引起的脊髓损伤以及多发性硬化等。非中枢性抽搐主要有偏侧面肌痉挛,即面神经出颅段受到异常的血管压迫所致。癔症性发作的病因和发病机制不明,它与中枢因素刺激而发生的。


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